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原图



最终效果


 
1、先用修补工具把大块的色斑修掉。



2、再用模糊工具将面部皮肤模糊一下。



3、用套索工具把相近的色块选取上，羽化一下选区后，用高斯模糊滤镜进行相近区域的模糊，范围可以小一些，以块块进行局部处理。


 
4、复制一个图层，执行：滤镜 > 杂色 > 添加杂色，参数设置如下图。



5、添加杂色是为了让皮肤呈现皮肤本身的质感，添加一个图层蒙版，只皮肤部分，其它部分用黑色画笔擦掉。



6、新建一个图层，盖印图层，执行：滤镜 > 锐化 > USM锐化。

锐化后，有些没处理好的细小地方会显现出来，这时候再用上述方法进行细致的修饰。



最终效果：